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| + 알아두면 편리한 복약상식 |
의정부시 약사회 윤 경모 약사
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공복시에 복용하는 경우 |
1.제산제
공복시 위산,펩신등의 공격성 궤양 유발인자가 위벽을 공격하므로 식간에 복용한다.
2.장용성 제제
공복시 위를 거쳐 장에 도달되어 신속히 흡수된다
3.진해제, 거담제
최토작용이 있으므로 음식물이 있을 경우 토할 수 있으므로 공복시에 복용한다.
4.흡수율(혈중농도)을 높이고 싶은 약을 식후에 복용하면 소화관내의 음식물중 단백질과 녹은 약의 분자(分子)가 결합하여 약이 무효화된 채로 배설되어 버리므로 공복에 복용한다.
혈압강하제:[Captopril], 항히스타민제: [Astemizole]
5.항생제나 화학요법제와 같이 유효혈중 농도의 유지가 필요한 약물은 그 흡수 및 대사시간을 고려해서 일정시간 간격으로 복용해야 한다.
그렇게 하지 않으면 병원균이 내약성(균이 약에 대한 저항성을 갖게되는 것)을 갖게 되어 점점 강력한 약물을 사용해야 한다.
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구분하여 복용하는 경우 |
1.아침에 복용
☞부신피질호르몬제 :
체내의 ‘cortisone hormone'은 아침7시경에 가장 높은 혈중농도를 유지하므로 오전 7시경에 투여한다.
☞고혈압치료제 :
교감신경흥분성 물질인 ‘아드레날린’이 아침이 많이 분비되어 맥박수와 혈압이 아침에 더 많이 올라가고 낮에는 일상생활로 인해 혈압의 상승을 야기하므로 아침에 복용한다.
☞진통제 :
통증을 느끼는 감각신경이 오전에 예민하므로 진통제의 복용량과 횟수는 오전에 더 증가되어야 한다.
☞알레르기 쇼크약물 :
알레르기가 잘 일어나는 과민체질인 사람이 알레르기 과민 약을 복용할 때는 오전에 복용하는게 좋다.
☞결핵치료제 :
1일 1회 복용시 아침 식사 30분전 복용.
1일 2회 복용시 아침, 저녁식사 30분전 복용.
1회 복용으로 결핵치료제의 최고농도를 높게 유지하여 살균(정균)작용을 크게 하며 복약의 이행을 좋게 하기 위해 아침에 복용한다.
예)INAH, Rifampicin, Ethambutol ⇒ INAH와 Rifampicin은 음식물과 복용 시 흡수량이 감소한다.
☞갑상선 치료제 :
낮 동안에 생체활성기능을 강력히 조정하므로 낮에 약물학적 효능이 유 지되도록 아침에 복용한다.
예)Levothyroxine Na(씬지로이드), Proptylthiouracil(안티로이드)
☞강심제 :
심장은 낮 동안에 강하게 작용하므로 아침에 복용하여 낮에 약효가 작 용하도록 한다.
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2.점심에 복용
점심시간은 생활 활동 등으로 복용이 불편하므로 복약이행을 고려하여 특 별히 필요한 경우가 아니면 피하는 것이 좋다.
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3.저녁에 복용
☞천식예방약 :
보통 천식은 새벽에 가장 많이 발작하므로 천식 약은 취침전에 한 번 더 복용하여 밤중에 최고 농도에 도달하게 한다.
☞H2차단제(잔탁, 큐란) :
밤이되면 위산분비가 증가하며 위 내용물의 이동속도도 느려지므로 취 침전에 복용 하거나 한 번 더 복용한다.
☞변비치료제(둘코락스, 아락실) :
내복 변비치료제는 취침 전에 복용하여 다음날 아침에 변을 보게 한다.
☞철분제제 :
위장자극을 줄이기 위해 저녁식사 직후 또는 식사 중에 복용한다.
(제산제, 계란, 우유의 성분들은 철과 불용성 복합체를 형성하여 철의 흡수를 방해하므로 피해야 한다.)
☞발열, 소양증, 야경증(밤에 놀라는 증상)등의 증상에 사용하는 약 :
특히 야간에 증상이 더 심해지므로 취침전에 한번 더 복용한다.
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4.취침전 복용
☞고지혈증치료제(메바코, 메바로친 등) :
동맥경화를 일으키는 악성지질(LCD등)은 저녁시간에 활발하게 합성되므 로 저녁에 복용하는 것이 좋다.
☞류마치스관절염 치료제 :
아침기상시 염증이 악화되므로 저녁에 복용하고 아침에 1회 더 복용할 필요가 있으면 아침에 복용하며, 1일 3～4회 복용법보다 1일 2회 복용 법이 더 바람직하다.
☞칼시토닌 :
새벽에는 뼛속에 침착된 칼슘을 녹이는 부갑상선호르몬의 농도가 가장 높아 뼈가 잘 부서지므로 칼슘을 뼛속에 침착시키는 칼시토닌은 저녁에 복용한다.
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5.기타
☞물의 양은 많을수록 좋으며 물의 온도는 미온수가 좋다.
물의 양은 약을 삼켜서 넘길 정도의 양이면 되겠지만 위장장애와 여러 가지 부작용을 줄이고 약물의 흡수를 증가시키기 위해 되도록 물의 양이 많으면 좋다.
※특히 다량의 물과 함께 복용해야 하는 것
① 설파제: 다뇨(Polyuria)를 유도하여 설파제에 의한결정생성을 예방한다.
② 결핵치료제, 해열진통소염제, 진해제, 항생제, 항암제, 항진균제,
통풍치료제(Allopurinol),고지혈증치료제(Cholestyramine resin)등
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